- 2015年9月17日
「何でも知っている」人は、このページは読まないでください
今日のテーマは、
頚部骨折の痛み関連でお話しますね。
よく臨床ででくわすことが大腿骨頚部骨折の痛みです。
今日はその中でも
荷重時に痛みがでるケースで
その改善方法をお伝えします。
ずばり見るところは
「後脛骨筋」です。
ここかーともなりますが、
ここです。
いつもお話するように
筋肉を単体でみるのではなくて、
つながりとしてみると
あーなるほど
とも思われた方もいると思いますが、
足部です。
これは簡単にいってしまうと、
アナトミートレインでいうところの
フロントラインに含まれます。
よくね、
荷重かけて臀筋がきかないから、
ほかのところに負担がかかると思うのですが、
そこででてくるのが、
足部です。
足部だと外側の制動で
足の内外反でのストレスがかかっています。
足部は地面との接地するポイントでここでの姿勢制御は
大変臨床ではみていくポイントになります。
実際の動作分析でもここはぼくはよくみています。
あとはどこが動いているのか、
止まっているのかなどなど
で、
実際に、
ここを調整すると
片足立ちであったりとか
外側の動揺が軽減できたりもします。
なので荷重時の側方への姿勢制御における
痛みとしてここを調節すべきです。
意外とここ?って
ところがある人多いです。
股関節なのに、
足部を触っていると、
患者さんからもなんでと言われますが、
治すと
きっと驚かれると思います。
こういった視点をひとつもっておくと
治療の選択枝が増えると思います。
意外と治せなかった痛みがここにあるのかもしれません。
とりきれない痛みの原因が実は、、、
っていうこともなきにしもあらずです。
ここも忘れずに
治療の展開にもっていくのも
おもしろいと思います。
今日はこんな話で終わります。
みなさんも是非試してみてみてください。
きっと痛みの治せない原因がそこにあるかもしれません。
次回も
痛みに関してまた
お伝えしていきたいと思います。
本日もブログを読んでいただきありがとうございました。。。
日本疼痛リハビリテーション協会 東海支部 長村 充
PS
もしこれが、あなたが手に入れたかった情報だとしたら・・・
どうぞお読みください。
https://理学療法士リハビリ研修会.com/daitaikotsu/
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