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  • 2018年2月15日

筋トレを止めて膝痛を治そう!

 

From 藤井翔悟
京都市の自宅デスクより、、、

 

 

やたら寒い日が続いていますが
あなたはいかがお過ごしでしょうか?

 

 

今日も膝の痛みについて
考えていこうと思います。

 

 

なぜ膝の痛みの話をするのかというと

 

 

基本的に
膝は荷重関節です。

 

 

ですから
変形性膝関節症に代表されるように

 

 

加齢とともに骨棘ができたり
関節軟骨がすりへったりします。

 

 

でもこれは
整形外科領域
だけの話ではないのです。

 

 

クリニックに勤めておられる
PTや柔整師以外の方でも
ひんぱんに見る疾患です。

 

 

やっぱり老健とかデイリハでも
膝が痛いおはあちゃんとか
おじいいちゃん非常に多いです。

 

 

膝の痛みっていうのは
歩行時や階段昇降時など
日常生活の場面で遭遇します。

 

 

だから運動療法を
やっていきたいとか

 

 

在宅復帰に向けての
トレーニングをしたくても

 

 

膝の痛みがじゃまをして
思うようにすすまない、、、

 

 

こんなことを
僕はもともとPTだったので
よく経験しています。

 

 

あなたの臨床でも
同じようなことが
起こっていると思います。

 

 

どんな臨床で
どんな現場であっても
膝の痛みに必ず遭遇します。

 

 

ですからしっかり見れるように
なっていただきたいんです。

 

 

膝の痛みなんですけど
急性の炎症が強い状態である
腫脹だったり熱感がある時期は

 

 

これは徒手療法は禁忌です。

 

 

さらに運動療法や
理学療法も禁忌です。

 

 

ですからそういった時期は
アプローチしない。

 

 

こうゆう選択が大事です。

 

 

そうゆう時は
ステロイド剤とかを

 

 

医師の処方に基づいて
内服するのがいいと思います。

 

 

でそのあと
膝の痛みは基本的に
慢性に経過していきます。

 

 

なので
再発を防ぐだったり
増悪させないだったり

 

 

今ある痛みを
どうやって改善させるか。

 

 

つまりここからが
僕たち徒手療法をやる
治療家の腕のみせどころです。

 

 

こんなふうに僕自身思っていますが
ここでの大事な考え方は、筋トレです。

 

 

筋トレをどう捉えるか?

 

 

たしかに
筋力トレーニングによって

 

 

関節軟骨のすりへりとか
OAの増悪っていうものが
防げるかもしれないです。

 

 

けどですね、
筋トレが有効にならないような
ケースの方も多く経験しますね。

 

 

とくに筋トレをしても
即効性は感じないです。

 

 

だから
患者さんとのラポールの形成には
僕は向いてないと思います。

 

 

あとは慢性疾患に筋トレしても
改善率が高いイメージがないんですね。

 

 

急性期とか
ACLのオペ後とか
もちろん筋トレが必要です。

 

 

けど慢性の疾患に関しては
筋トレをしていくというよりも
逆で、、、

 

 

しっかりと結合組織を
みていくことですね。

 

 

結合組織の
癒着だったり短縮を
改善していく。

 

 

こういったところを
徒手でアプローチしていく。

 

 

そのほうが重要度が
高くはないですか?

 

 

-藤井翔悟

 

 

 

 

著者

shogo-fujii

日本疼痛リハビリテーション協会 代表
3年間の病院勤務を経て独立開業。独立後、治療院はその疼痛緩和テクニックを使って初月にいきなり87万の売り上げを上げ、2ヶ月目には134万売り上げる。その後も治療院はリピーターで絶えず、毎月120万以上の売り上げを常にキープしながらその傍らで日本疼痛リハビリテーション協会を設立。弟子の育成に励む。今まで改善困難だと思われていた、痛みとしびれを訴えられる患者様に抜群の治療結果を残し続けている。また、開業志望のあるセラピストに対してコンサルタント業務も行うなど幅広く多彩な活動を行う。

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