- 2018年2月18日
膝が痛い:これ小殿筋が原因?
From 藤井翔悟
京都市の治療院より、、、
ぼく今日
治療院にひざびざ来ております。
やっぱり治療は楽しいですね。
あとは僕の原点なので
手をなまらせないようにしてます。
診させてもらう患者さんは
開業当初に比べて
本当に少なくなりました。
そんな中開業して5年
ずっと通ってくれてる
患者さんがいます。
そういった患者さんに
しっかりしたものを提供するため
今も治療スキルは鍛錬してます。
では本日も
膝痛の話をしていきます。
なぜ膝痛を治す必要があるのか。
僕は外来でリハビリしてた時
膝の痛みでオーダーがよく出てました。
また回復期リハビリ病棟では
脳卒中の方に歩行訓練をしたいけど
膝に痛みが出てしまい
リハビリが進まない
というような事もありました。
こんなふうにね
どんな現場でも膝が痛い
そんな方はいらっしゃいます。
間違いなく1例や2例は。
そういった方へ
あなたがどれだけ徒手で
結果を出せるのか…
これが臨床では
価値があるんではと思ってます。
膝の痛みで多いのは
いわゆる膝OAですね。
一般的には
関節面や関節軟骨がすりへって
痛みが出ていると言われています。
確かにそのような機序で
痛みは出ます。
でも10ある痛みが
ぜんぶ骨棘のせいなのでしょうか。
実はそうではない
という報告もあります。
TKAのオペをし
膝のアライメントが整っても
まだ、痛みが残存する、、、
こうゆう患者さんがいるのも
これ事実なんです。
そんな時にあなたが
見るべきポイントは関節内じゃなく…
関節外なんです。
筋膜のつながりだったりとか
機能構造学にもとづいて
アプローチすると
膝関節には
アプローチしないのに
それだけで痛みが減る
という事を僕自身
多く経験してきました。
なのであなたが同じアプローチを
1週間続けても変化がないならば
アプローチの内容を変えていくべきだと
僕は思っています。
とくに筋トレを処方される
先生ですね。
たしかに
筋トレをすることによって
免荷の作用があったり
関節面が安定して
スタビリティーが向上します。
でも筋トレは高齢の方だったり
外来で週1しか来ない方には
即効性がないのです。
僕たちは限られた日数の中で
結果を出さないといけません。
なので
筋トレも必要だと思うんですけど
筋トレだけしか処方できない。
これは個人の勉強不足
なんじゃないのかなと
僕としては思ってます。
じゃ具体的にどこをみれば
いいのかって話ですよね。
膝の痛みのパターンで考えると
膝の外側の筋膜ラインを介して
痛みが出ておられる方って
非常に多いです。
このことはあなたも
ご存知のことでしょう。
何が言いたいのかと言うと
膝の外側や内側に痛みが出てても
結局筋膜のつながりの
始まりの場所ですね。
小殿筋、中殿筋、大腿筋膜張筋
このあたりに膝の痛みの
原因が集約される事が
めっちゃ多く見受けられるんです。
事実この情報を知ってるだけで
あなたが今まで改善できなかった
膝の痛みを改善できるようになるんです!
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-藤井翔悟
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*今日まで
著者
日本疼痛リハビリテーション協会 代表
腰をはじめとした身体の痛みに対して、これまでに類を見ない施術方 法を考案、それを学び実践している医療従事者は世界中で10万人を 超える。学会発表や研究にも意欲的に取り組み、その手技は改善率 の高さから業界に旋風を起こしている。芸能人やスポーツ選手からの 依頼が殺到し、その確かな結果が評判を呼んでいる。また自身が主 催するサミットには800人以上の医師や医療従事者が参加。アメリカ、 スイス、カナダからも受講生が来日するほどである。ボランティア活動にも意欲的に取り組んでおり、医療が浸透していない地域に出向き、 医師や医療機関と連携して高品質な施術を無償で提供している。海 外でも普及活動を行い、その活動が評価されオランダ政治家との対 談やアメリカの医師から推薦文をもらうほどである。日本で最も有名 な治療家であり実力者。
書籍:痛みが消える魔法の腰痛学 PHP研究所
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