- 2015年7月1日
② あなたは変形性股関節症の痛みの改善を諦めていませんか?
前回は変形性股関節症についてのポイントについて、
お話ししました。
それは 臼蓋と骨頭の被覆率です。
どれくらいしっかり被われているのか。
要はしっか り骨で体重を支持できているかということですね。
股関節の周りに大きな靭帯 とかがありまして、
それらが体重を支えたりとかもしてるんですが、
ここでは 骨ということで話をしていきます。
それは骨で支持できるからこそ、
周りの筋 肉の収縮の負担が減りますし、
なおかつそれが体重を分散できるからこそ痛み が出ないんですね。
基本的に変形性股関節症の人は臼蓋と骨頭の接している面 積が狭いので、
不安定になっています。
周りの筋肉が過緊張することで、
股関 節の安定を得ようとします。
もしくは一か所だけでピンポイントに擦れるよう に使ってしまうので、
そこの痛みが出てしまいます。
ですから、
治療の方針としては、
アライメントを変えてあげる、
臼蓋と骨頭の被覆率を考えながら位置 関係を変えてあげる。
もしくは
筋スパズムを取れば痛みは減りますし、
可動域 が上がります。
要は過剰に緊張してしまい、
筋硬結が出来てしまって滑走性が 悪くなり、
足が曲がらないとか、
靴や靴下が履けない、
トイレに座れない、
あ ぐらがかけない、
というふうになっていきます。
この二つをうまく調整してい くことが治療のヒントになってきます。
実際にアライメントにしても筋スパズ ムにしても、
別々の原因によるものと見えてしまうと思うんですが、
まぁ筋ス パズムは筋の硬さをとれば、
取れるかなぁと想像されるかたもおられると思う んですが、
アライメントの方は、
そんなに姿勢が変えられるのか、
とか臼蓋と 骨頭の接地面が変わるのかと言われることも多いんですが、
出来ます。
すぐ出 来ます。
なのでアライメントに対して話をしていきます。
ではどうして臼蓋と 骨頭の接地面を変えていくのか。
考え方の軸になるのが、
筋肉と骨格のお互い の関連性を見てほしいのです。
筋肉は骨に起始・停止がありますよね。
また筋 肉の収縮によって関節の問題がおこりますよね。
逆を言えば、
骨の周りに筋肉 がたくさんついてますよね、
なので
関節の調整、
モビライゼーションを行うこ とによって、
筋肉にも働きかけることができます。
ですのでこれを治療に応用 します。
やり方としては筋肉を調整することによって、
骨の位置とか関節面を かえます。
これができれば変形性股関節症の痛みがすごく減らせますし、
可動 域が上がります。そうすることでADLの改善がみられます。
なので
筋肉と骨 格の関係を考慮して、
筋肉に対して調整していく、
これがより正確に、
より深 く出来れば関節の位置を変えられますし、
アライメントを変えられます。
なの でこれをやっていくことで、
関節の接地面がかわりますから、
一点支持でなく なります。
そうすれば滑膜刺激が減りますよね、
なおかつ骨での支持が出来る

位置に持っていき、
被覆率が高いアライメントに変えられれば、
骨での支持が 出来ます、
つまり安定します。
もしくは痛みが減ります。
なのでアライメント を変えるということの答えとしては、
筋肉を調整をすることで、
骨格の位置を 変えようというのが、
僕の提唱するやり方です。
これで僕はいつも結果を出し てます。
このやり方をアイディアにして下さい。
実際、骨を引っ張ったり、
モ ビライゼーションをしても周りの筋組織が変化しないと、
何も変わりません。
一番変化が出しやすいのは、
筋肉なんです。
筋肉の長さとか硬結とか、
その場 で効果を出せるのは、
関節面とか骨では限界があります、
硬くて動かないから です。
なぜかというと周りの筋肉が硬いままからです。
だから筋肉を調整する ことで骨格系を変えていくという発想を持ってください。
これが一番リスクが 少ないですし、
なおかつ心地がよいですし、
変化が大きく出ます。
ですのでこ のやり方を、是非ともアイディアにしてください。
PS
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